Le syndrome transfuseur-transfusé

Ce syndrome a généralement lieu dans les grossesses gémellaires ou multiples avec un seul placenta et deux poches amniotiques. Il résulte d’un déséquilibre du débit sanguin entre les circulations des jumeaux, dont l’un devient transfuseur et l’autre transfusé. Le premier a donc un moindre débit sanguin qui peut provoquer une insuffisance du liquide amniotique. Il peut souffrir d’anémie et de retard de croissance. Le second, en raison d’un plus grand débit sanguin va présenter un excès de liquide amniotique et peut souffrir d’insuffisance cardiaque.
Le traitement de ce syndrome se fait par chirurgie intra-utérine placentaire par voie endoscopique, avec anesthésie locale ou péridurale de la maman. Elle permet de traiter au laser les vaisseaux sanguins anormaux du placenta. Dans d’autres cas, surtout au-delà de 26 semaines de grossesse, la ponction de la membrane entre les jumeaux ou une évacuation régulière du liquide amniotique en excès reste les seuls choix à faire.Cependant, ces interventions peuvent parfois provoquer, par simple effet mécanique, un accouchement prématuré.

Le recours à cette technique d’imagerie ne se fait pas systématiquement en période de grossesse, car une échographie ordinaire est largement suffisante. Elle est utilisée en cas de grossesses à risque pour aider les médecins à fournir à leurs patientes les meilleurs soins, et permettre aux parents de mieux voir leurs bébés à naître.