La vie quotidienne peut être un cauchemar vivant pour un émétophobe. Il y a de fortes chances que vous en ayez rencontré un et que vous ne le saviez même pas. La menthe poivrée, les antiémétiques, les antiacides et les antiseptiques sont leurs armes standard de choix dans la bataille souvent épique et perpétuelle contre leur ennemi mortel, le vomissement, et l’évitement extrême à tout prix.
Un “ effet secondaire ” étonnamment commun partagé par les émétophobes est de sauter d’un véhicule en mouvement, comme décrit par une victime d’émétophobie basée aux États-Unis:
«J’ai déverrouillé frénétiquement la portière, j’ai sauté de la voiture en mouvement et je suis descendu dans la rue, loin de mon frère grognon.
Malgré les premières preuves suggérant que l’émétophobie pourrait être l’une des phobies les plus courantes mais les plus débilitantes de la planète, peut-être que la nature non glamour d’une peur morbide du bâillement technicolore l’a laissée dans l’ombre de phobies bien connues et étudiées mais moins courantes telles que comme la phobie de l’araignée ( arachnophobie ) ou la peur des hauteurs ( acrophobie ). Il est peu probable que le succès du blockbuster, Emetophobia , soit bientôt présent sur l’écran argenté.
Ce manque de connaissances et de recherche sur l’émétophobie est pour le moins choquant. Particulièrement choquant si l’on considère qu’il persiste souvent comme une maladie chronique et inflexible donnant aux victimes peu de répit tout au long de leur vie, ce qui entraîne généralement des limitations de la vie potentiellement mortelles, très intrusives et gravement débilitantes.
Vous trouverez ci-dessous un résumé des dernières recherches publiées sur ce qu’est l’émétophobie, les symptômes, la psychologie et, surtout, la meilleure aide et les traitements connus pour guérir l’émétophobie:
• Qu’est-ce que l’émétophobie?
• Quelle est la fréquence de l’émétophobie?
• Psychologie de l’émétophobie: comment une personne devient-elle émétophobe?
• Symptômes et problèmes d’ émétophobie
• Test d’ émétophobie
• Traitements contre l’ émétophobie
• Aide et soutien à l’émétophobie
Qu’est-ce que l’émétophobie?
La définition large de l’émétophobie est la peur de vomir . Les craintes d’un émétophobe peuvent différer selon les individus, notamment la peur de se sentir nauséeuse, de voir des vomissements ou d’autres vomissements, et la peur de se vomir, en particulier en public.
Quelle est la fréquence de l’émétophobie?
Il est actuellement presque impossible de dire avec certitude à quel point l’émétophobie est courante. Une étude allemande a calculé un taux de prévalence ponctuelle de seulement 0,1% en 2007, bien qu’une étude récente en 2011 sur un échantillon de la communauté néerlandaise ait produit un taux d’émétophobie de 8,8% avec un rapport femme-homme de 4: 1 – un biais féminin. également trouvé pour d’autres troubles anxieux .
Étant donné que ce taux initial de prévalence dans l’échantillon néerlandais est égal et même supérieur aux estimations publiées du pourcentage de personnes vivant avec une phobie quelconque (4-9%), des recherches supplémentaires sur les taux de prévalence sont justifiées, stat!
Psychologie de l’émétophobie: comment attraper l’émétophobie?
L’expérience en laboratoire et au cabinet du médecin suggère que la majorité des personnes développent une émétophobie à la suite d’événements indésirables survenus entre 10 et 18 ans, bien que l’émétophobie puisse apparaître à tout âge. Il persiste rarement pendant quelques années relativement courtes. En général, il reste 20 ans ou plus, et dure souvent toute une vie.
Le modèle prédominant de l’émétophobie est basé sur les résultats d’un questionnaire d’auto-évaluation et est en ligne avec les théories associatives du développement de la phobie. Les données disponibles suggèrent qu’une mémoire autobiographique d’un incident lié au vomissement du passé peut perdre sa perspective temporelle et son contexte, puis est réactivée de manière indomptable dans le présent lorsqu’elle est témoin d’indices liés au vomissement.
Une série de cas a montré que les enfants ont développé une émétophobie peu de temps après un virus de l’estomac ou une intervention médicale qui les a fait vomir, tandis qu’un autre cas impliquait un garçon qui avait vu son grand-père vomir en mourant.
Une étude prévue pour la publication en 2016 a commencé à approfondir la psychologie derrière l’émétophobie, identifiant l’émotion du dégoût comme le principal moteur des processus de pensée irrationnels impliqués à la fois dans le développement et la persistance de l’émétophobie. En termes simples, ressentir de forts sentiments de dégoût est illogiquement assimilé à un niveau élevé de danger pour la santé.
Symptômes et problèmes d’émétophobie
Les symptômes émétophobes peuvent être mentaux, émotionnels et physiques, l’anxiété et la peur liées aux vomissements allant de légers sentiments d’appréhension à une crise de panique généralisée. En tant que telle, l’émétophobie est impliquée dans une déficience sociale, éducative et professionnelle et est connue pour entraîner des restrictions importantes aux activités de loisirs.
Le principal problème de l’émétophobie est les comportements d’évitement qui peuvent envahir presque toutes les facettes de la vie, comme l’ont montré à la fois les évaluations à plus grande échelle et les rapports de cas individuels. Cela peut inclure le fait d’éviter l’école ou le travail, les toilettes publiques, les programmes télévisés et les films, la famille et les amis malades ou mourants, les animaux qui vomissent et toutes les situations sociales et tous les modes de transport, ainsi que les restrictions en matière d’alcool et de nourriture, la pire étant complète. famine.
Cela a même amené environ la moitié des femmes participant à une enquête en ligne à retarder ou même à éviter complètement une grossesse, spécifiquement pour boycotter l’expérience nauséabonde presque inévitable des nausées matinales.
Un autre problème courant est qu’en raison de l’apprentissage associatif, les vomissements peuvent être associés à un événement ou à un objet complètement non lié au vomissement. Par exemple, le fait que l’événement déclencheur de l’émétophobie se produise dans une animalerie peut entraîner des animaleries, ou l’odeur des animaux de compagnie, devenant également un déclencheur d’émétophobie et étant également évitée.
Il existe également des rapports dans la littérature selon lesquels les émétophobes sont diagnostiqués à tort comme présentant de nombreux autres troubles en raison d’un chevauchement important des symptômes, y compris le trouble panique avec agoraphobie, la phobie sociale, l’anorexie mentale, le trouble obsessionnel-compulsif, la dépression et le syndrome du côlon irritable.
Test d’émétophobie
Une mesure fiable et valide pour l’évaluation de l’émétophobie vient tout juste d’être publiée en 2013, connue sous le nom de questionnaire sur l’émétophobie (EmetQ-13), disponible en ligne via Anxiety UK .
Meilleurs traitements contre l’émétophobie
La plupart des études sur le traitement de l’émotophobie publiées jusqu’à présent sont des études de cas, sans essais contrôlés randomisés sur les traitements de l’émétophobie à ce jour – la littérature ne fait que commencer à se développer au cours des deux dernières années.
Bien sûr, en tant que phobie spécifique, certaines personnes atteintes peuvent trouver du succès avec des traitements de phobie populaires tels que la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie d’exposition, ainsi que des techniques de relaxation ou de méditation. Cependant, parmi la longue liste de phobies spécifiques, il a été rapporté que les cliniciens considèrent généralement l’émétophobie comme difficile à traiter en raison d’un taux d’abandon élevé et / ou d’une mauvaise réponse au traitement.
Néanmoins, voici quelques résultats spécifiques à l’émétophobie qui pourraient être bénéfiques:
- Thérapie d’exposition : Essentiellement, la thérapie d’exposition graduée conventionnelle est une forme de TCC où une personne est progressivement exposée à des situations et / ou des objets de plus en plus effrayants, apprenant à devenir moins sensible au fil du temps.Une étude de cas consistait à créer une hiérarchie de peur avec le thérapeute pour aider à guider le traitement individualisé du client jusqu’à son achèvement, où la première session a commencé par regarder des vidéos de vomissements d’humour universitaire sur l’ordinateur, à des vidéos de vomissements plus pénibles. Le stimulus le mieux noté de la hiérarchie, l’objectif final, était la cliente se forçant à vomir.En plus des devoirs basés sur l’exposition, le client et le thérapeute fixent des objectifs de minimisation des comportements sécuritaires.Le maintien de ces deux aspects principaux de la thérapie d’exposition a entraîné l’élimination de l’évitement des situations redoutées et une réduction de l’hypervigilance du client aux sentiments physiologiques internes qui avaient été associés à une peur et une détresse catastrophiques. Plus important encore, ces gains se sont maintenus après trois ans de suivi.Les thérapeutes et la cliente ont convenu que le fait de faire vomir physiquement la cliente, plutôt que de simplement s’imaginer vomir ou de voir les autres vomir, était un élément essentiel de son traitement.Il est important de noter que certains enfants émétophobes ont été signalés comme ne répondant pas à la thérapie d’exposition graduelle conventionnelle. Une étude de cas a surmonté cette absence de réponse en contre-conditionnant les réponses d’anxiété aux signaux liés aux vomissements en utilisant l’imagerie des compétences (imaginer bien gérer une situation liée à un déclencheur) au cours de la progression dans la hiérarchie de la peur de la thérapie et détendre différentes parties du corps jusqu’à ce que le patient atteigne un état de sérénité).
- Cours de TCC : La thérapie d’exposition peut être utilisée seule ou en conjonction avec d’autres aspects de la TCC, qui est généralement considérée comme le traitement le plus efficace pour toutes les phobies spécifiques.En 2009, une étude de cas sur le traitement de l’émétophobie basée sur la TCC a été publiée. Les trois stratégies principales comprenaient la psychoéducation sur les symptômes d’anxiété, l’exposition à l’imagination et les jeux de rôle, une exposition graduée à des situations redoutées, des exercices d’induction des symptômes et l’abandon des comportements de sécurité. Malgré l’extrême peur du sujet de vomir au maximum sur les échelles de mesure de la peur avant de commencer le traitement, à la 8e séance, les améliorations comprenaient la capacité de s’exposer à des situations auparavant redoutées et à des symptômes physiques entraînant une absence d’anxiété ou une anxiété minimale.Un programme récemment évalué est Thrive , un programme de formation basé sur la TCC conçu pour aider les personnes souffrant d’un large éventail de troubles psychologiques, en fournissant spécifiquement aux clients émétophobes une compréhension de la façon dont leurs croyances et styles de pensée inutiles contribuaient à leur phobie, tout en aidant de changer progressivement ces modes de pensée.Après avoir terminé le programme, la majorité (89%, 55 participants sur 62) ont évalué leurs symptômes comme ayant peu ou pas d’impact sur leur vie. Les 7 autres participants (11%) les ont évalués comme ayant un impact modeste. Cela était également conforme aux améliorations statistiquement significatives déterminées par le thérapeute qui remplit l’échelle de gravité de l’émétophobie, mais cette échelle nécessite des recherches supplémentaires afin d’explorer la fiabilité et la viabilité. Une étude plus rigoureuse est nécessaire pour ajouter du poids à ces résultats extrêmement prometteurs.
- Hypnothérapie : Deux études de cas nécessitant une mise à jour et des recherches supplémentaires rapportent la guérison de patients atteints d’émétophobie par hypnothérapie , l’une de la fin des années 70 et l’autre des années 90. Dans le cas de 1994, une femme de 44 ans a été traitée par hypnothérapie en utilisant la technique du pont d’affect pour identifier les souvenirs d’enfance traumatiques pertinents. Pendant l’imagination sous hypnose, une «version adulte» du client a réconforté la «version enfant» du client, ce qui aurait conduit à résoudre la phobie.
Aide et soutien à l’émétophobie
De plus, les forums et sociétés d’aide à l’émétophobie peuvent offrir un soutien et des conseils supplémentaires:
- Ressource sur l’émétophobie – Une ressource pour aider les thérapeutes à traiter l’émétophobie, ou pour les personnes souffrant d’émétophobie à se désensibiliser au vomissement.
- Aide sur l’émétophobie – Créé par la même thérapeute en émétophobie basée sur la TCC et sur Skype qu’Emetophobia Resource, Anna Christie, ce site Web est plus adapté aux personnes souffrant d’émétophobie et les aide à trouver un thérapeute factuel.
- International Emetophobia Society – Le plus grand lieu de rencontre et forum du Web pour les personnes atteintes d’émétophobie